本报记者 范文杰

近年来，体检市场化程度加剧，不同性价比体检套餐应运而生，价位从数百元到数千元不等。检查项目通常包括外科、内科，电检、血检、放射检以及妇科检等。“体检是否可以完全达到筛查隐疾的作用？现实并不尽如人意。”在近日召开的宁夏回族自治区政协全会上，区政协委员张学东说，抽血、留便、脑电图、心电图、B超、多普勒、骨密度……体检走马灯似的走完流程，表面上看面面俱到，但效果还是不佳。

“特别是由单位统一组织的‘团检’，单位因受经费和报销规定所限，选择‘套餐’往往贪图便宜省事，而这些‘套餐’中明显存在一定的不科学和不合理之处。”张学东举了一个例子：比如一些不必年年检查的项目，偏偏成为体检套餐中的规定动作。检与不检，“团检”单位并无太多挑选余地，只能是依费“选餐”。倘若增加其他筛查项目，只得额外支付费用。如此便造成检查项目雷同，多人一表，个人想查的项目没有，而无关紧要的又一件不落，致使一些职工“团检”后不久又发现重大疾病。

“现在冠心病、高血压、脑卒中、2型糖尿病、代谢综合征等疾病及中青年女性乳腺癌等风险升高，早期筛查尤为关键。特别是癌症类疾病，早期的症状可能仅是结节、囊肿、钙化、息肉，如能定期检查和早期干预，治愈率会有所提高。我国将近80％的肺癌患者确诊时已属中晚期。晚期术后五年生存率仅为16.1％，如能早期发现，术后五年生存率可提高至70％。”张学东表示，目前的“团检”套餐流于形式，既浪费了有限资金，也很难真正达到科学筛查重大疾病的初衷。

张学东认为，体检周期长短不宜固化，应针对不同年龄、不同行业、不同体质人群采取灵活体检措施，即化整为零，自由组合，精准施检。在政府招标采购目录中，增加体检机构的选择项目，各单位（个人）可根据实际情况合理安排选择。

他还建议，建立体检机构、单位和职工之间的长效联系机制，使医患沟通、咨询服务趋于日常化。“希望加强职工健康资料归档工作，将体检机构、体检者个人及职工所在单位等信息科学管理，尽快形成健康档案共享、功能前后续接、服务后期治疗的完整链条。”张学东说。