老百姓因伤和各种手术导致的创面治疗需求有多大?初步估计我国每年大约有1亿人次左右的治疗需要。而复杂的慢性难愈创面病例,每年大约有3000万人次以上的治疗需求。随着社会老龄化进程加速,各种糖尿病足、褥疮大量增加,病人非常痛苦。进入新时代,党和国家把人民健康放在第一位,采用很多现代科技解决老百姓面临的问题,“伤之痛”也被放在了重要位置。
创面治疗作为一个专业学科,于2019年经国家卫健委正式批复设立。传统的创面治疗在创面清创之后,其他有效的治疗方法有限。研究发现,以往我国各种体表难愈合创面患者出院时的治愈率只有60%左右,还有40%的病人出院时没有治愈。所以,在上个世纪末就设想建立一个专科来应对各种复杂难愈合创面的治疗需求。通过近30年的不懈努力,经历3个阶段,重点抓了10项工作,基本摸索出了具有中国特色解决慢性难愈合创面问题的道路。
通过系统的创新活动,我们发现,2000年以后,我国创伤疾病谱发生变化,老年慢性疾病、糖尿病等导致的创面明显增多,创面从“创伤型”转变为“疾病型”。防治策略随之进行调整,学习借鉴国外先进技术,开展系统培训,建立起培训导师队伍和培训基地,形成新的学科体系,最终推动创面修复专科建立。同时,还研发出包括生长因子在内的原创性生物治疗技术和快速转化,应用先进技术应用于创面治疗。
用“真正解决老百姓的伤之痛”这个微观标准来衡量,可以说这些工作取得了五大成果:第一是各种复杂的慢性难愈合创面治愈率明显提高。据统计,建立了创面治疗中心的医院,病患平均住院日明显下降,创面愈合率从以往50%多,上升到93%左右,效果非常好。以防控糖尿病足为例,和欧洲相比,我国糖尿病足大截肢率、总截肢率都比发达国家低。对于病人家属来说,这就保证了一个家庭的幸福感。第二是为国家和社会培养了大批经过专业培训的创面医疗人才。第三是显著扭转了国际社会对中国创面治理技术和条件的认知和看法,现在国际上提出创面治疗要向“东方看”,看中国人是如何花比较少的钱解决老百姓的“伤之痛”。第四是在国际上发表了大量研究文章,除了获得国家科技进步一等奖外,还获得包括英国广播公司有关“中国人把牛的激素变成治疗创面的药物”等国际上的高度评价;最后是获得国家高度重视,使中国特色创面修复科学体系建设水到渠成等。
让老百姓的需求有着落,让患者的伤痛有慰藉,不忘初心、牢记使命,把习近平总书记强调的以健康为中心、以人民为中心落实到一个点上,我们用30年的时间解决了一个问题——老百姓面临的创面治疗难题。
(王天奡 整理)