本报记者　鲍蔓华

2017年起，杭州已连续三年保持人才净流入率、海外人才净流入率、互联网人才净流入率全国第一。随着城市国际人口的增长，对国际医疗、国际教育、国际社区等城市公共服务的需求日见强烈，其中国际医疗、国际教育问题最受在杭外籍人员的关注。

2020年初，杭州市委、市政府把“提升杭州医疗国际化水平”作为一项重要协商课题交给市政协。市政协对此高度重视，将其纳入“请你来协商”平台的月度协商和远程协商议题，成立界别相关委员以及部分港澳委员、海外列席代表等参加的课题组。同时发动市政协港澳委员、海外列席代表等分别在深圳、广州、香港和日本、法国、德国开展调研。

充分调研后，2020年11月16日，“提升杭州医疗国际化”协商会议召开。4位港澳委员在香港、深圳分会场通过视频连线参与远程协商，4位市政协海外列席代表通过视频建言，来自致公党杭州市委会、开展国际医疗服务的医院等市政协委员和有关代表，及从事医疗国际化研究的学者、在杭外国专家等在杭州主会场作交流探讨。215名委员通过市政协智慧履职平台实时在线观看和参与互动交流，提出意见建议193条。

医疗服务国际化将迎“黄金发展期”

2022年，杭州将迎来第19届亚运会，届时数以十万计的外籍运动员、教练员、体育官员、观众、记者、志愿者等群体大量进入，将带来巨量的医疗服务需求。杭州医疗国际化水平将面临大考。

课题组通过调研发现，近年来，杭州市积极完善软硬件设施建设，加强国际交流与合作，着力提升服务能力和水平，医疗国际化工作取得明显成效，但同时也存在就医短板和不足，在杭外籍人员就医时遇到不少困扰和问题。特别是在区级医院和社区卫生服务中心，医护人员和服务人员的外语沟通能力有限。医院的医疗文书、预约平台，以及医疗检查步骤、注意事项、诊断报告、检查化验报告、收费单等双语版本普及度也不高。课题组发言人直言，“杭州医院与境外保险公司衔接和互认程度还不够高，易造成外籍患者全额自费结算、报销不便等问题。外籍患者对医院和医生保护个人就医方面的隐私存有顾忌。外籍人员智慧医疗全覆盖和流程可以进一步优化。”

提升医疗国际化服务软实力

医疗服务的“国际范儿”应该是个什么“范儿”？杭州的国际医疗服务有哪些不足？差距有多大？课题组集结了港澳委员和政协海外列席代表一起把脉问诊。

市政协海外列席代表朱亚峰观察到，日本因医疗资源充足，医疗机构之间技术水平差异不大，一般城市的医疗设施，都能满足外籍人士医疗服务需求。“国内包括杭州在内，虽然有非常多的医疗机构，但按人均计算，医疗资源还不够充足，而且各个医疗单位的设备和医疗技术水平差别较大。在目前条件下，我们不能强求医疗国际化千篇一律、面面俱到。在具体做法上，可结合杭州的强项和特点，采取分批分治疗领域逐步实现医疗国际化。同时，医疗国际化还需要一系列相关产业的配套发展，培养专业人才，提供相应水平的住宿和交通，及与国际接轨的医疗保险制度。”朱亚峰说。

在市政协海外列席代表陈翔看来，杭州可以通过衔接国外重要国家的社保体系，让在华居留的外国人以及华侨可以直接使用国外社保就诊，让外国人享受就医服务“不见外”。也可以针对在华居留的外国人以及华侨，开发商业医疗辅助保险。

“外籍人员在深圳就诊医疗费用主要通过四个途径结算：社会保险、国际医疗保险产品、普通商业保险、个人自费。”市政协委员胡惠康分享了在深圳外籍人士医疗和健康服务情况，他的建议很具体：“市卫生健康委牵头制定和完善中英文对照版的全市外籍人士就医指南，列明可提供外籍服务的诊所、门诊部、名医诊疗中心、医院等。制定接诊外籍人士的医院标准，将符合接诊条件的医疗机构列入就医指南。由市人力资源保障局牵头，制定和完善中英文对照版的社保卡办理和使用指南，在各医疗机构、外籍人士聚集较多的片区发放，多渠道宣传普及就医服务信息。同时，网上预约系统推广使用中英文对照版本，鼓励各公立医院与商业保险公司签订合作协议，拓宽外籍人士就医渠道。”

“目前，杭州与572家国境外知名医院、医学科研机构、医学院校签订合作协议，在临床研究、技术应用、药物试验等领域建立了战略合作伙伴关系，将持续开展国际远程医疗服务，不断拓展国际人才双向交流，并对标国际化标准，升级医疗国际化服务硬件设施，努力适应国际化需求，全面提升医疗国际化服务的软实力。”委员和代表们的认真感动着相关部门，市卫生健康委负责人表示，将建立涉外医疗服务网络体系，提高就医可及性；组织开展涉外医疗培训，重点提高外语交流能力；继续深入推进杭州医疗卫生国际化工作，努力提升医疗机构国际化水平和服务能力。

线上线下为“国际范儿”齐蓄能

杭州要建设与世界名城和“重要窗口”相匹配的医疗国际化，要结合杭州医疗的强项和特点，分阶段分领域逐步推进医疗管理、医疗技术、医疗服务、医疗保障等体系与国际接轨，全面提升医疗技术、服务和保险的国际化水平。

委员们在线上线下频频亮招。大家建议：在服务理念特别是医疗护理服务内容、就诊流程、不同文化背景下的沟通、结算平台等方面加强与国际接轨。针对涉外导医和就医服务不足问题，择点建立外籍人员导医服务，并抓紧开设服务外籍人员就医的紧急咨询电话，建立双语就医服务网站和手机App、微信小程序、公众号等移动导医渠道，帮助和导引外籍人员处理日常寻医问药事务。结合未来社区建设，在每个城区至少确定一个国际社区，专门设置外籍人员导医服务点，为本区及附近外籍人员提供基本导医服务。试点设置外籍人员定点医疗机构，之后再视国际医疗业务量情况逐步增加。深化与重要国家保险机构的衔接合作，加快医疗服务国际化接轨。大力推进国际医院建设，积极培育杭州特色国际化医疗健康品牌。加强杭州传统医学文化对外宣传，帮助和支持杭州知名国药号提高国际接诊能力，为愿意来杭州接受中医治疗的外籍人员提供专业传统的中医服务，打造杭州“中医药健康”品牌。可借鉴日本做法，积极争取国家政策支持，探索为来杭州接受中医药养生、中医药治疗的外籍人员发放短期医疗健康签证。

一条条建议，一个个破解之道，走出医疗服务“国际范儿”成为大家的共识。