本报记者 靳 燕
这次专题协商会的缘起,还要从一次对口协商说起。
2019年7月,河南省政协副主席高体健带领部分省政协委员、相关部门负责人,前往省医疗保障局开展对口协商。彼时,作为机构改革新组建的单位,于2018年11月成立的医保局,牌子新、任务重,工作千头万绪,省政协的到访,成了一场“及时雨”。
灯不拨不亮,理不辩不明。经过一下午的深入交流,视察组发现,医保问题关联的医院、病患、医保局、中医药等多方,都有一肚子苦水。“组建时间较短,存在人员偏少、制度不全、专业化程度不高等问题,恳请政协组织和政协委员多关注、理解、支持医保工作,帮助我们解决医保领域的重难点问题。”省医保局相关负责人希望通过政协这个专门协商机构,搭建平台,将利益相关方组织起来,探讨交流,共破医改难题。
医疗保障是事关人民群众健康福祉的重大民生工程,一头连着政府,一头连着民心。同时,医保改革也是公认的世界性难题。习近平总书记多次强调,全民医保是中国特色基本医疗卫生制度的基础,要全面建立中国特色医疗保障制度。
河南是人口大省,更是全国第一农业人口大省,建立健全完善的现代基本医疗卫生保障系统,工作格外艰巨,任务格外繁重。“政协有联系广泛的制度优势,有畅所欲言的协商平台,医保改革更是群众关切的急难愁盼问题。”为此,省政协将“深化医疗保障领域改革”议题纳入2020年度协商计划。
面对医保基金收支失衡风险加大、人口老龄化冲击、医保信息系统分散等问题,调研组选择了浙江和宁夏两地考察学习。“浙江信息化程度高,构建了‘互联网+医保’体系;宁夏推行医保自治区级统筹,实现了统筹城乡居民基本医疗保险制度全覆盖。”省政协教科卫体委员会副主任李新中告诉记者,这对河南医保改革有很大的借鉴指导意义。
在探索破解医改难题上,力度在不断加大、形式在不断创新。2020年10月19日,国家医保局发布《区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作方案的通知》,基于大数据的病种分值付费方法开启了迈向全国的步伐。与会人员认为,这是我国在付费机制改革中的一次颠覆性尝试,它将扭转医疗付费体系的激励机制,让医院和医生转变成患者医疗费用的“守门人”,而医保基金将摆脱既往被动的“出纳”角色,整体医疗费用将得到控制。
但愿世间人无病,宁愿柜上药生尘,这种朴素的民本思想,映射到当代,就是医保改革的持续纵深推进,以人民为中心,为人民谋幸福。