霍晓:山东省德州市政协委员,德州市第二人民医院医务科科长
步履不停,风风火火。一大早,德州市第二人民医院就有一个“小陀螺”穿梭在各个科室之间。这名干练飒爽的女子,名叫霍晓,每一天她都如同上紧了发条般,在医院的各个地方忙碌。
提到霍晓,身边的人都说她的身份有点多,“白衣天使”“民革党员”“医务科科长”……但在两年多以前,她解锁了一个新身份——“德州市政协委员”。
新的身份也意味着新的责任,如何履行好政协委员的职责,成了霍晓要研究的新课题。凭借多年的医疗工作经验和对社会问题的敏锐洞察力,她很快找到了答案。
霍晓所在的德州市第二人民医院在心理健康和精神卫生领域的医疗水平,在本地是首屈一指。多年前,医院因专注于此领域曾被称为“精神病院”。然而,随着时代的发展和社会变迁,这一称呼早已成为过去式。
在我国经济飞速发展的今天,社会节奏日益加快,人们面临着前所未有的工作压力、生活压力以及人际交往压力,导致心理、精神疾病的发病率攀升。幸运的是,公众对心理、精神疾病的认知和了解也在逐渐加深,越来越多的人开始正视自己的精神健康,更有能力和意愿去寻求专业的精神健康服务。因此,二院得以“正名”,其精神卫生科的实力和专业性得到了广泛的认可。
“今天接诊了一位半年前看过的小姑娘,刚上初二,已经休学一个月了,半年前是轻度抑郁症。我看她状态不是特好,想先让孩子做量表测查看看,她妈妈执意要直接开药,说做几道题就要好几百块钱,又坑人又浪费钱,我真的挺无奈的。”一个秋日午后,在与同事们闲聊之中,这看似寻常的几句话,在霍晓的心中激起了涟漪。
霍晓明白,量表测查对于精神疾病的诊断和治疗至关重要,它不仅能帮助医生更准确地判断患者的病情,还能为制定个性化的治疗方案提供依据。
“心理健康的重要性不容忽视,心理、精神疾病特别是功能性精神障碍,其诊断的复杂性远超一般的生理疾病。”霍晓说,“这类疾病无法单纯依赖仪器设备进行明确诊断,更要依靠精神科量表测查,深入了解病人的症状及严重程度,从而确保诊断的一致性和准确性。”
然而,由于当时精神科量表暂未纳入德州市的医保,加之一些患者对该类疾病和诊疗方式存在认识偏差,将量表测查等同于“心理测试”,因此不愿花钱进行科学的量表测查,这导致了一些心理、精神疾病存在被误诊的风险。
“如果精神科量表测查可以纳入医保,病人就不会对这项必要的测查抱有抵触情绪了,很多心理、精神类的疾病就能更好地被发现、治疗。”霍晓深知,这不仅是她个人的期望,也是广大患者和家属的共同心声。
好的想法一旦产生就要马不停蹄地调研论证。当天下午,霍晓就联系了几位在其他地方工作的大学同学,询问其他地市的精神科量表是否在医保报销的行列之中。有了初步了解后,她利用外出学习与开会的机会,多次与上级专家沟通,了解到山东省绝大多数地市已将精神科量表测查纳入医保。同时,她参考了北京、江苏、湖南等先进地市的成功经验,《关于将精神科量表测查纳入医保统筹的提案》顺势而生。
提案建议,“将精神科量表测查纳入我市医保、新农合报销目录并明确医保支付标准。”“卫健、财政等部门应当加强协调,简化程序,实现属于基本医疗保险基金支付的医疗费用由医疗机构与医疗保险经办机构直接结算。”建议字字有力,叩响了她政协委员生涯的大门。
很快,霍晓就接到了来自市医保局的电话,“霍委员,您的提案我们十分重视和支持!最近大家越来越关注心理健康了,咱有必要抓紧时间把这个事情研究出来!”“太好了!我手里还有一些之前调研的信息,整理好尽快发您作参考。”双方一拍即合,但“报多少”“怎么报”,这可不是随便聊聊就能定的。霍晓和医保局的工作人员反复联系,双方就调研情况和建议细节进行了充分沟通交谈:“对精神类疾病和心理类疾病的量表报销应该分别考虑,报销标准要有所区别。”“患者住院、出院进行的量表测查应该提高报销比例。”医保局快马加鞭地成立了专家组,对“将精神科量表测查纳入医保”组织专项研判。
很快,《关于公布和调整部分医疗服务项目价格及医保支付政策的通知》出炉。文件中对不同量表、不同情况下的使用进行了细致合理的说明,百余项细分的精神科量表测查被纳入德州市医保支付政策,多个量表报销比例达到100%,切实减轻了患者的就医负担。
从2022年12月的一件提案,到2023年的5月的一份文件,不到半年的时间里,饱含着霍晓心血和群众盼望的好政策诞生了。这不仅是对她个人工作的肯定,更是对广大群众心理健康的关注和保障。
“这是我的第一件提案,没想到能这么快得到落实,这种感动和兴奋是前所未有的,真是一针强心剂!之前还担心过自己是否能当好一名政协委员,现在我想,只要认真去听最接地气、最真实的声音,踏踏实实去调研,有了群众这个源头,建言的活水就会汩汩流出。”
“医之大者,亦士亦侠。”霍晓将政协委员的身份看成架起政府决策和群众关切的桥梁,2024年1月,她带着《关于加强青少年心理健康服务体系建设的提案》《关于加强特色专科医院建设的提案》参加德州市两会,继续发出对“病有良医”的呼吁。特别是在《关于加强青少年心理健康服务体系建设的提案》中,她建议从强化心理危机干预能力、提升心理健康服务水平、推进心理服务体系建设、探索扩大医保覆盖内容四个方面,建立由政府统一指挥,相关部门分工协作,社会广泛参与的工作机制,让青少年心理健康真正被全社会用心守护。
眼中闪烁着希望,霍晓字字有力地说道:“我以后也要更加充满干劲,把我在日常工作中听到的、看到的、感受到的都认真地记录、调研、传达!将保障民生健康扛在肩头,作好群众的‘代言人’!”