第八批集采药品落地情况如何？长护险试点工作进展如何？……国家医保局22日召开2023年下半年例行新闻发布会，对当前医保改革热点问题进行了回应。

记者：请问第八批药品集采及第三批高值医用耗材集采落地情况如何？

国家医保局价格招采司副司长王国栋：针对我国药品和高值医用耗材价格虚高的问题，国家医保局认真落实党中央、国务院决策部署，常态化制度化开展药品和医用耗材集中带量采购。

在药品集采方面，第八批国家组织药品集采中选结果已于7月份在全国落地实施，此次集采共有39种药品采购成功，平均降价56%，按约定采购量测算，预计每年可节约费用167亿元。截至目前，国家集采药品数累计已达到333种。

在耗材集采方面，第三批国家组织高值医用耗材集采中选结果已于5月份在全国落地实施，共包括14个产品系统类别，覆盖颈椎固定融合术、胸腰椎固定融合术、椎体成形术、内窥镜下髓核摘除术、人工椎间盘置换术5种骨科脊柱类耗材。中选产品平均降价84%，预计每年可节约费用260亿元。当前，患者已经用上集采降价后的中选产品。

近期，国家医保局正积极推进第九批国家组织药品集中带量采购工作，拟纳入40余个品种，覆盖高血压、糖尿病、肿瘤、抗感染、胃肠道疾病、心脑血管疾病等领域；同步推进第四批国家组织高值医用耗材集中带量采购工作，拟纳入人工晶体和运动医学两大类医用耗材。

记者：降低种植牙费用是强烈的民生期待，目前口腔种植专项治理情况如何？

王国栋：口腔种植是缺牙修复的一个重要方式，长期以来，其费用负担重（单颗平均1.5万元）成为民生痛点之一。为了让有种植牙需求的群众享受到高质量、能负担的缺牙修复服务，按照国务院部署，国家医保局全面开展口腔种植医疗服务和耗材专项治理。

去年9月，国家医保局印发了《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材专项治理的通知》。一是明确了口腔种植的费用，分为医疗服务、种植体和牙冠三个部分，并规范口腔种植医疗服务和耗材收费方式。二是针对种植牙医疗服务费用，明确要求三级公立医院将单颗常规种植牙的医疗服务价格调控目标确定为4500元左右，其中涵盖了门诊诊查、生化检验和影像检查、种植体植入、牙冠置入等全部费用。三是开展种植体耗材集采，今年1月，四川省牵头开展口腔种植体集采，各省份均积极参加，全国近1.8万家医疗机构参与此次集采，其中包括1.4万家民营医疗机构。共287万套种植体系统，约占国内年种植牙数量（400万颗）的72%。平均中选产品价格降至900余元，与集采前中位数采购价相比，降幅55％，预计每年可节约患者费用40亿元左右。四是探索种植牙牙冠竞价挂网，今年4月，由四川省先行先试开展单牙种植用全瓷牙冠竞价挂网工作，平均入围价327元，全国其他省份及时跟进联动价格调整。

今年4月底5月初，各地已全部落地各项治理措施，种植牙整体费用从平均1.5万元降至6000－7000元左右。

记者：我国人口老龄化程度不断加深，长期护理保险制度可以缓解失能老人的照护负担。请问这一制度试点情况如何？

国家医保局办公室副主任付超奇：建立长期护理保险制度，是党中央、国务院积极应对人口老龄化作出的重大决策部署，是社会保障制度补短板的重大制度安排。

为妥善解决失能人员长期护理保障问题，国家医保局扎实推进长期护理保险制度试点，稳妥有序将试点扩大至49个城市。截至2023年6月底，长期护理保险制度参保人数达到1.7亿，累计超200万人享受待遇，累计支出基金约650亿元。目前，试点工作进展顺利，取得阶段性目标。一是切实减轻了失能人员家庭经济和事务负担。年人均减负约1.4万元。二是促进服务体系发展。试点地区长期护理保险定点服务机构达到7600多家，是试点初期（2017年）的5倍。三是拓宽了就业渠道，试点地区定点服务机构护理人员数达33万人，是试点初期（2017年）的近10倍。

下一步，国家医保局将系统谋划长期护理保险制度顶层设计，推进尽快建立解决失能人员长期护理保障问题的制度性安排。接下来，国家医保局将加紧研究失能等级评估管理、服务机构管理、经办管理、长期照护师培训培养等方面的配套措施办法，妥善解决失能人员长期护理保障问题。