郭秀萍 本报记者 照宁
重大疾病筛查是关系民生的重要事项。9月5日,福建省厦门市海沧区政协围绕“肺癌筛查”提案召开办理协商会议。委员们到海沧东孚卫生服务中心视察基层卫生服务中心肺癌筛查、家庭医生签约等情况后进行了座谈。区政府办、区卫健局、区财政局、区人社局等相关单位参会。
“肺癌是全世界发病率和致死率最高的恶性肿瘤。有数据显示,国内肺癌患者1期五年生存率为55.5%,而4期仅为5.3%,相差10.5倍。”甘伟委员表示,“正因为早筛、早诊、早治对提高肺癌患者生存率如此重要,应尽力避免‘晚’字发生,所以今年区两会期间我提交了一件《关于在社区卫生服务中心开展肺癌筛查的建议》的提案。”
记者进一步了解到,甘伟的这一提案,也被区政协从200多件提案中筛选出作为重点提案,并同时列为年度提案办理协商的议题。
“海沧区是厦门市唯一在所有社区卫生服务中心配备CT检查的区,这一举措不仅方便了海沧群众的就医需求,更为基层开展肺癌筛查提供了有利条件。以往群众做CT检查只能到市中心大医院,需要提前预约、多次往返医院,多有不便。”甘伟说,他在提案中建议,对肺癌高发的老年人群体,结合体检增加免费CT检查项目开展肺癌筛查;应加强海沧基层社区卫生服务中心与复旦中山厦门医院、海沧医院的技术协作,对基层难以诊断的影像,通过信息化系统提交上级医院专家进行诊断,提高基层医疗机构影像检查质量,提高肺癌发现率;要加强转诊,对筛查出的病例,通过双向转诊平台,转诊到复旦中山厦门医院进行诊断,由上海专家制定治疗方案等。
座谈会上,委员们结合前期的调研纷纷建言肺癌的防治。“打通肺癌防治全程医疗服务链,整合区域医疗资源,建立‘社区初筛-医院诊断-医院诊疗-社区随访’全链条服务机制。”林登科委员认为,“应扩大肺癌免费早期筛查覆盖面。组织专业人士对有肺癌家族史、长期接触致癌因素的职业、年龄>45岁长期吸烟史等人群制定明确筛查的高危指征。”
“还可以参照抗‘疫’经验筛选目标人群信息。从年龄、职业、基础病史三个维度入手,利用相对成熟的居民基础信息人口大数据,完善肺癌筛查目标人员信息。”涂东明委员提出。
区卫健局通报了海沧区开展肺癌筛查的情况。截至8月31日,全区4家社区卫生服务中心共完成高危人员筛查1004例,发现肺结节320例,肺部炎症315例,肺纤维状改变181例,肺气肿86例,确诊肺癌7例,相关病例均已转诊到大医院诊疗。通过筛查和诊断,对肺部疾病患者进行早期干预治疗,有效提升了海沧区肺癌患者生存率。
“‘肺癌筛查’涉及的范围和对象较多,工作时间跨度长,后续工作多,今天的协商将形成建议案报区委、区政府,为下一步科学决策提供参考。”海沧区政协副主席颜丽珍表示,“接下来,全区各级政协组织和政协委员将围绕中心、服务大局,按照区委部署要求,着力搭建好平台,发挥专门协商机构作用,为我区肺癌筛查工作贡献政协力量。”