现在很多人都是手机不离手，乘坐地铁时、吃饭时……

在此，不得不提醒一句，这样玩手机，真的要不得。近日，一小伙躺着玩手机，不慎将手机掉落砸到眼睛导致视网膜脱离。作为人类眼球的最内层结构，视网膜本身也分为10层。当视网膜的神经上皮层和色素上皮层两者脱开时，就发生了视网膜脱离，造成不同程度的视力下降。视网膜脱离一般分为原发性和继发性，原发性为孔源性视网膜脱离，继发性为牵拉性和渗出性视网膜脱离。

视网膜脱离有以下症状：

视力下降。不同程度的视网膜脱离引起不同程度的视力下降。比如下方的视网膜脱离，可能早期患者没有任何感觉，随着时间推移，视网膜脱离范围增大或在机化，患者可能会出现一定程度的视力下降。如上方的视网膜脱离时，由于重力作用，视网膜下垂，很短时间内患者就会出现明显的视力下降。发生大范围或者脱离范围累及黄斑时，则患者表现为严重的视力下降，甚至出现手动（就是在眼前用手晃动才能看得到）。

视物变形。由于视网膜脱离后，视网膜不同程度地隆起，造成外界物体在眼内成像的扭曲。

飞蚊症、闪光感。发生视网膜脱离时，眼内玻璃体会出现液化，玻璃体与视网膜牵拉，引起眼前不同形状的玻璃体混浊，比如点状、条状等病理性飞蚊症症状，同时两者之间的牵拉会引起突发的一道道闪光感。

眼前黑影、视野缺损。视网膜脱离时，掉落下来的视网膜会引起相对应范围内的黑影遮挡、视野缺损，比如上方的视网膜脱离，那么下方将是一片黑影；右上方视网膜脱离，那么左下方就会看不清。

如果发生视网膜脱离时，就要根据不同原因引起的视网膜脱离来进行相应的治疗。视网膜脱离治疗主要是要复平视网膜。渗出性视网膜脱离往往是由于炎症、肿瘤等原因，要根据相应的病情做出相应的治疗，比如治疗葡萄膜炎、摘除肿瘤等。牵拉性视网膜脱离和孔源性视网膜脱离，往往都需要进行手术治疗。牵拉性视网膜脱离还需要治疗基础疾病比如糖尿病。

预防视网膜脱离，要从定期检查眼睛开始。高度近视患者每年进行眼底检查，随着眼科设备的先进化，现在已经有一些超广角的眼底照相机，在患者没有散瞳的情况下也可以拍摄眼底，获取大范围的眼底视网膜照片。如发现明显的眼底视网膜变性灶，要及时去眼底内科进行眼底光凝治疗，预防潜在的视网膜脱离。葡萄膜炎患者要及时控制炎症。一旦有飞蚊症、眼前黑影遮挡、视物变形等症状要立即前往医院眼科进行检查，排除视网膜脱离。远离眼外伤，从事相关体力劳动时保护双眼，戴好面具，比如装修、打钉、电焊等高危职业。此外，要治疗和控制原发基础病，比如糖尿病，要控制血糖，定期检查，防止眼部并发症。

（浙江省中西医结合医院副主任医师 许琦彬）