本报记者 陈晶

如今正值夏秋交替季节，天气转凉，昼夜温差逐渐拉大。每到这个时节，难免有人会不适应这种气候变化，容易出现感冒，特别是身体虚弱、自身免疫力低的人群，如果不及时治疗，还易引发扁桃体炎、气管炎等疾病。因此，此时预防感冒的发生就尤为重要了。

人体免疫系统不适应气候变化，导致感冒多发

“夏秋交替时节，人们比较容易感冒是因为秋天是夏天向冬天过渡的一个阶段，它也是天气从炎热转到寒冷的必然阶段，在这个阶段，随着空气的温度、湿度、气压等因素的明显性变化，一旦人的身体免疫系统还没适应这种变化时就很容易感冒。且秋天气候的一个特点就是昼夜温差大，尤其是刚进入秋季的时候，中午气温比较炎热，晚上气温低，很多人忽视了这一季节特点，因此晚上很容易着凉。另外秋天燥热的天气很多人胃口都不是很好，而且出汗导致体内水分大量流失，导致免疫力降低，也是易患感冒的重要原因。”北京积水潭医院主治医师胡万梅介绍。

“日常生活中所说的感冒是指‘普通感冒’，又称‘伤风’‘急性鼻炎’或‘上呼吸道感染’。”胡万梅说，感冒是一种常见的急性上呼吸道病毒感染性疾病，多由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、腺病毒等引起。大多散发，季节交替、冬、春季节时多发。感冒起病较急，潜伏期1～3天，主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒、咽痛或灼热感，甚至鼻后滴漏感。2～3天后鼻涕变稠，常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。感冒具有自限性，从出现症状到痊愈，一般需要5～7天。

一感冒就吃抗生素易导致病菌产生耐药性

对于怎么治感冒，人们众说纷纭：抗生素、维生素C、多喝热水……以前，缺医少药，人们是用多休息、多喝热水来治疗感冒。而现在，不少人感冒后第一反应就是吃感冒药。那是不是一感冒就得吃感冒药？

“感冒最常见的症状是发烧、咳嗽、疼痛（头痛、肌肉痛、嗓子疼等），过敏症状（流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等），精神萎靡不振。复方感冒药往往是针对性地治疗上述症状的多种成分的复方制剂：对乙酰氨基酚或布洛芬用来退热、止痛；扑尔敏、西替利嗪对抗流鼻涕、打喷嚏；伪麻黄碱缓解、鼻塞症状；右美沙芬治疗咳嗽；咖啡因缓解萎靡不振和嗜睡。比如，酚麻美敏片适用于发热、疼痛、鼻塞、咳嗽或流鼻涕的患者。如果只有发热和头痛，就可以直接选择对乙酰氨基酚或者布洛芬。”首都医科大学附属北京安贞医院主任药师刘治军介绍并提醒，感冒药只能改善感冒症状，不能抗病毒，也不缩短疗程，治标不治本。感冒是由病毒引起的，而抗菌药物（抗生素或“消炎药”）对病毒是无效的，所以一感冒就吃抗生素不仅无效，反而易导致病菌产生耐药性。

“感冒确实可以导致机体免疫力降低，会继发一些细菌感染。比如，有人一感冒就会发生扁桃体炎或鼻窦炎。对此，在医生的指导下可以预防性地使用一些抗菌药物，但是切不可自己乱用抗生素。”刘治军提醒，此外，2~6岁儿童尽量避免使用感冒药，6岁以上儿童可以在医生指导下谨慎使用。儿童感冒最常见的处理方式是多陪伴抱抱、多喝水或果汁。如果鼻塞和鼻腔干燥，可以用湿棉签频繁湿润、清理鼻腔，或使用加湿器。如果发烧，体温达到38℃以上，应该及时给予物理降温（如温水浴）或者给予对乙酰氨基酚或布洛芬退热处理。

“另外，目前医学没有证实维生素C能防治普通感冒。”刘治军说，国内外药品监管机构批准的维C说明书用途都没有涵盖普通感冒的治疗，仅仅是用于防治坏血病，各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗、克山病患者心源性休克、慢性铁中毒、特发性高铁血红蛋白血症、肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

提高免疫力，预防流感打疫苗

“目前，只有流行性感冒（流感）是可预防的。”刘治军介绍，国家批准的预防流感的药物只有两种流感疫苗和奥司他韦。流感疫苗是根据去年全球大流行流感的情况，选择几种主要的流感病毒毒株制造疫苗，这些疫苗包含了真正流感病毒的特征，提前输注后刺激人体产生抗体，当真正的流感病毒侵袭人体时，抗体会和流感病毒结合，阻断感染。但是，有可能今年大流行的流感病毒与去年不同，这样就会导致预防失败。所以流感疫苗的预防能力也不是100%，但还是建议大家积极接种流感疫苗，保护自己，也保护他人。奥司他韦可以阻断甲型和乙型流感病毒的传播，流感早期（48小时内）服用可以缩短病程，可用于13岁以上人群的流感预防，但对于其他病毒（如鼻病毒、腺病毒、冠状病毒）无效。

“预防感冒，要多卧床休息，保证充足睡眠。”胡万梅说，还要注意室内通风保暖。尤其是上班族，白天室内都是紧闭门窗的，容易滋生大量病菌，应该打开窗户通通风，确保室内空气的新鲜，也可买一些白醋，在房里蒸煮，能起到一定的杀菌消毒功效。同时，由于早晚温差较大，昼夜温差更大，因此老人、小孩和体弱者应该注重保暖工作，睡眠时确保在一个较温暖舒适的环境中。饮食上，大家要多喝白开水，使我们的身体新陈代谢能力变强，有效预防感冒；适当吃一些滋阴润燥的食品；及时补充足量的维生素，如吃萝卜，其中的萝卜素对于预防感冒有好处。对于一般体质较差者，提高身体素质是预防感冒的重要途径，在保证饮食健康合理的前提下，可以利用空闲时间进行身体锻炼，登山、跑步、打太极都是不错的选择。此外，尽量少去人员密集的公共场所，防止交叉感染，保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，保持环境清洁。

“2岁以下儿童感冒，建议不用感冒药，父母多陪伴，多喝奶和水。6岁以下儿童谨慎使用感冒药，不宜联合服用多种感冒药，因为其中可能含有相同的成分，导致药剂过量。年轻人感冒，如果没有严重到影响工作和学习，尽量不用感冒药，休息并多喝水是最简单有效的治疗方法。”刘治军提醒，若感冒症状较重，一定要及时就医。