文/本报记者 王天奡 图/本报记者 贾宁
本轮疫情中，本土确诊病例自8月16日首次下降以来，截至8月26日，全国有26个省份和新疆生产建设兵团全域为低风险地区，中高风险地区下降到38个。疫情在开学季到来前成功得到有效控制。
8月27日，国务院联防联控机制召开新闻发布会。教育部体卫艺司、国家卫生健康委疾控局、中国疾控中心、疫苗研发专班负责同志及专家出席，会议指出，本轮疫情再次提示，要始终从严从紧从细做好外防输入，总结经验，堵塞漏洞；严格落实各项防控要求，压实属地、部门、单位、个人四方责任，坚决克服侥幸心理；要毫不放松始终做好个人防护，持续推进新冠病毒疫苗接种。会议为开学季特别奉上一份防护指南。
校园防护，为师生营造健康净土
秋季学期开学返校遵循什么样的原则？一些中高风险地区如何做好统筹安排？教育部体卫艺司司长王登峰对此进行了解答。
“这几天很多地方大中小学都已经陆续开学，今天早上看到新闻，好几个地方，全部中小学都已经开学返校。秋季学期的开学，作为在疫情防控常态化情况下的一项重要安排，教育部和整个教育战线都是高度重视，教育部党组按照习近平总书记的要求，对秋季学期的开学作了统一的安排和部署。教育部最近连续印发了相关通知和提醒，要求各地认真做好疫情防控和秋季学期的开学工作。”
王登峰介绍，总体来讲，本着三个基本原则：第一，秋季学期开学以及开学之后，要确保正常的教育教学秩序，或者说是要安全、正常开学。同时，要做好疫情防控工作，确保广大师生的生命安全和身体健康。第二，要求严格坚持“三不原则”，即学校达不到当地疫情防控要求的不能开学，校园疫情防控措施不到位的不能开学，没有明确的应急预案的不能开学。第三，做到准备充分，完善应急预案，把各方面校园正常生活的后勤保障真正落到实处。
“在这三个原则的前提下，还有一条是特别重要的，就是要提高警觉。德尔塔病毒在国内多点散发，疫情得到基本控制，是来之不易的成果。而出现多点散发的一个很重要的原因就是麻痹大意，校园又是人群高度密集的地方，涉及千家万户，希望所有的教育行政部门、各级各类学校都要提高警觉性，要严格落实疫情防控的各项措施。”
针对网民反映的“个别学校通知学生及其直系亲属，只要一人不打疫苗就不让上学”这类的问题，王登峰表示，我国接种疫苗，特别是对于12-17岁的年龄段，乃至于正在筹备的12岁以下孩子接种，都是遵循一个基本原则，就是知情、同意、自愿。“特别是对于中小学生来讲，他们本身能不能打疫苗、愿不愿意打疫苗，教育系统会加强宣传，宣传疫苗的安全性，宣传疫苗的保护作用。但是最终这些孩子打疫苗，要在家长的监护下，家长知情、同意、自愿的情况下才能打疫苗。对于学生家长来讲，我们也是按照知情、同意、自愿的原则。”王登峰强调，并没有要求也不主张、不鼓励各地在出家门、出门和进校门的时候，把是否接种疫苗特别是家长和共同居住的人是否接种疫苗作为能不能进校门的标准，既没有这方面的要求，同时这种做法也是不合适的。
需要注意的是，卫健委和教育部近期联合印发了第四版学校疫情防控技术方案，根据方案要求，高校师生返校需要提供48小时核酸检测阴性证明。同时，中小学生如果去过中高风险地区，入学的时候也要提供48小时内核酸检测阴性证明。
接种疫苗，心因性反应可避免
针对家长比较关心的青少年在接种新冠疫苗后可能产生的不良反应，和成年人相比有什么不同？中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，非常理解家长们的关切。
“不良反应监测是我们一直的重点工作，也是持续关注的一项内容。目前我们国家建立不良反应监测系统，是由国家疾控中心、各级疾控中心，还有各级药品不良反应机构等，收集共享这些信息，并做定期的分析。”
王华庆说，12到17岁人群接种的总剂次数已经超过1亿。根据目前的分析来看，青少年接种后不良反应的发生，包括一般反应，也有异常反应，但发生率不高于18岁以上的人群。在一般反应当中，常见的和既往成人接种新冠疫苗分析出来的结果是一样的，主要就是发热，局部反应主要是红肿，有的还有硬结。在异常反应当中，主要是过敏性皮疹。
至于此前预测未成年人接种新冠疫苗容易出现的心因性反应，王华庆介绍，实际上，心因性反应可以发生在接种之前、接种过程中和接种之后，它的主要原因是心理焦虑或者过度紧张导致的一种心理性的反应。一般来说，这种心因性反应持续时间比较短，预后也非常好。它的表现，实际上有些时候会出现头晕、头疼，有的儿童还会出现恶心、呼吸急促等一些情况，个别严重的会出现晕厥的情况。所以，这些心因性反应的表现都是一过性的，没有器质性的损害。
“其实心因性反应是可以预防的，比如家长带着孩子接种疫苗的时候，一定不要让他处在饥饿的状态，另外也不要过度疲劳。如果发现孩子紧张，家长要做好心理疏导的工作。假如这个孩子去现场接种疫苗的时候非常紧张，或者过去有过心因性反应，或者有过晕针史，要如实告诉接种医生，这样接种医生会从专业角度采取一些措施，来避免或者减缓他心理压力过大或者焦虑的情况。心理疏导的办法、分散精力的办法，还有改变接种环境和接种体位的一些办法，会大大降低心因性反应的发生，降低心因性反应出现的严重程度。”
王华庆还强调，在接种之后，一定要在现场留观30分钟。“我们留观30分钟的目的有两个，一个是避免出现急性过敏性反应，如果出现这种情况，在现场是可以抢救的，包括过敏性休克。还有一个原因，如果接种疫苗出现了晕厥，可以及时处置，不会出现一些意外伤害。所以对于心因性反应来说，接种前、接种过程中和接种后，我们都有一些方法进行预防。”
