织牢公共卫生防护网，关键在基层。在疫情防控中，基层医疗卫生机构发挥了重要“网底”作用，但也暴露出服务能力弱、群众信任度低等问题。为此建议：

一、完善基层机构管理体制，夯实基层公共卫生基础。一是对基层医疗卫生机构参照公共卫生机构管理（而不是按照医疗机构管理），为落实病因预防和“三早”预防提供保障。二是推行“乡管村用”，乡村医生由乡镇卫生院统一管理、培训和调配，身份转为执业（助理）医师，待遇与乡镇卫生院人员一致。

二、加强专业化建设，提升基层公共卫生专业水平。一是充分考虑专业特殊性，选配具有公共卫生教育背景或从业背景的一线人员担任公共卫生机构负责人，吸纳具有公共卫生教育背景的人员从事公共卫生工作。二是疾病预防控制中心和公共卫生教育机构，要通过信息化、专业化、标准化的培训，提高基层预防、控制重大疫情和突发公共卫生事件的能力。

三、建好三级医疗预防保健网，确保人民群众生命健康安全。以融合村卫生室后的乡镇卫生院、社区卫生服务机构为网底，以县、区疾控机构为枢纽，以县、区综合性医疗机构为核心，以区域医疗中心为龙头，构筑医防融合的新型卫生服务三级网。一是提升县级医院救治能力，带动县域医疗能力整体提升，筑牢疫情救治第一道关口。二是完善基层机构服务能力，将基本医疗服务和基本公共卫生服务融合起来，切实担负起卫生防疫、妇幼保健、健康教育、慢病管理和突发公共卫生事件应急处置等职责。三是突出医防协同方向，压实医防融合责任。